SaaS МИС или свой разработчик: сравнение стоимости на 3 года

Когда клиника вырастает до 5–7 филиалов, возникает соблазн «нанять команду и сделать свою МИС под себя». Иногда это оправданно, чаще — нет. Сравним общую стоимость владения (TCO) на 3 года для типичной сети из 4 клиник.

Сценарий 1. SaaS МИС с подпиской

• Подписка: 24 900 ₽/мес × 36 = 896 400 ₽
• Внедрение и миграция данных: ≈ 120 000 ₽ (разово)
• Обучение и поддержка: входит в подписку
• Доработки под клинику: 4–8 итераций × 30 000 ₽ = 240 000 ₽
• Соответствие ФЗ-152, 118н, ЕГИСЗ: входит
• Итого за 3 года: ≈ 1 256 400 ₽

Сценарий 2. Своя разработка

• Команда (тимлид, 2 разработчика, тестировщик, PM): ≈ 850 000 ₽/мес × 36 = 30 600 000 ₽
• Инфраструктура и хостинг: ≈ 35 000 ₽/мес × 36 = 1 260 000 ₽
• Сертификация средств защиты, аттестация ИСПДн: ≈ 600 000 ₽ единоразово
• Интеграция с ЕГИСЗ, РЭМД, ФРМР, ЕСИА: ≈ 1 200 000 ₽
• Поддержка и развитие в 3-й год: уже включено в команду
• Итого за 3 года: ≈ 33 660 000 ₽

Скрытые риски своей разработки

• Риск ухода ключевого разработчика и «знания только в его голове»
• Самостоятельное отслеживание изменений в законодательстве (ФЗ-152, 118н, СЭМД)
• Самостоятельная борьба с уязвимостями и инцидентами безопасности
• Долгие сроки внедрения новой функциональности (мессенджеры, ЕСИА, СЭМД)

Когда своя разработка оправданна

Свою МИС стоит делать, если у клиники есть уникальный медицинский продукт (например, собственная методика лечения с глубокой ИТ-составляющей), либо это сеть из 50+ клиник с готовой ИТ-командой. Во всех остальных случаях SaaS МИС в 25–30 раз дешевле и быстрее.

Самая дорогая ошибка — несколько лет «делать свою МИС», после чего возвращаться к рынку с устаревшими процессами и потерянными данными. Считайте TCO на 3 года и принимайте решение по цифрам, а не по эмоциям.